八字肾虚知识
肾虚，是中国语境下使用频率相当高的一个「病名」。
由于众所周知的原因，每当说起某人可能肾虚时，旁人无不露出意味深长的坏笑。
在知网上以「肾虚」为关键词，可检索到4000余条记录，可见在「学术」上，肾虚也是个热点，但若从科学意义上的现代医学视角来看，肾虚究竟是怎么回事呢？这就说来话长了。
肾虚这两个字，一个是肾，一个是虚，那么我们搞清楚什么是肾，什么是虚，是不是就可以回答什么是肾虚了呢？
首先说肾肾是一对实质性器官，形如蚕豆，左右各一，在脊柱两侧贴于腹后壁，是泌尿系统的一部分，其主要功能是排出机体内溶于水的代谢废物，对维持内环境的稳定和电解质的平衡，起着重要的作用……
咦？且慢，这是现代医学解剖意义上的肾脏，跟肾虚的那个肾，是同一个东西么？
其实呢，是也不是，不是也是。嗯，不懂就对了。
历史上，中医所谓的肾跟后来传入中国的解剖学所指的肾原本是同一个东西，因为中国传统医学从业者在古时也做过解剖学方面的研究和艰难的探索，并留下了可贵的记载，比如《黄帝内经·灵枢·经水第十二》。
我们若随手翻一本目前中医学子的教材，都不难找到如下描述：「中医所指的脏腑并非单纯是一个解剖学上的概念，而是概括了人体某系系统的生理、病理概念。」按照这样的理解，中医所谓的肾可就不一定是kidney了。
总之，虽然星星还是那个星星，月亮也还是那个月亮，但中医的肾跟kidney却彻底分道扬镳，并不是那个实体的肾，中医的肾，它虚了。
说完了肾，再来说虚虚即虚劳、虚损，是脏腑亏损气血阴阳虚衰，是中医内科学中范围最广的一个病证，现代医学中很多慢性消耗性疾病和功能衰退性疾病的临床表现，好多都可算作虚劳这个范畴，按照中医的观点，这些情况均可按照虚劳予辨证施治。
比如肾气虚肾阳虚肾阴虚什么的，自然都可以装进这个筐。对了，前述种种，均属肾虚，具体如下：
肾气虚证：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。
肾阴虚证：腰酸，遗精，两足萎弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，舌红，少津，脉沉细。
肾阳虚证：腰背酸痛，畏寒肢冷，遗精阳痿，多尿或不禁，面色苍白，下利清谷或五更泄泻，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。
但如何以现代医学解释上述症状呢？
应该说，符合上述症状的，确实有一部分属于需要治疗的器质性疾病，但因为中医一开始就误会了肾的功能，自然会把很多事实上与kidney无关的症状也算在「肾」的头上，比如《黄帝内经·灵枢·百病始生第六十六》记载：「用力过度，若入房汗出洛，则伤肾。」
遗精与阳痿，真是肾虚引起的吗？至于被中医归类到肾虚里去的遗精与阳痿，倒是大有可讨论之处，这也是日常中，最为国人所重视的「肾虚」。
这类情况，在西医还有神药万艾可，那光用中医能治好么？如果我们公开发布这样一个调查，网友可以匿名投票，我相信会有大量网友现身说法，以自己的亲身经历证明中医对「肾虚」的神奇疗效。
可真相又是如何呢？一句话说，便是：「贪天之功也，精神上之慰藉也」《废医论》中就曾对中医啪啪打脸：「其药之而愈者，乃其不药而愈者也。其不药不愈者，则其药之亦不愈。」
遗精，遗的仅仅是精
以遗精为例，这本来就是一个正常的生理现象，在所有经典的性学教材中，均将这一现象归为正常生理，精液不断产生，积存到一定程度处于饱和状态时，就会排出体外，事实上这属于夜间性高潮现象（nocturnal orgasm），根本就不值得大惊小怪。
但中医却煞有介事地划定一个次数，什么每个月超过多少次就属病态云云，那些写入医案的，当然都是服药之后情况改善的，可是那些被中医归类为遗精症的，未治疗的是何种转归呢？有一辈子都在遗精的男人么？！
明代有一少年，读书时频繁遗精，遍访名医服药无数，但毫无效果，甚至阴茎刚一触及被褥就会发生射精，令其苦不堪言，无奈之下，只得把被子挖个洞……直到他高中解元之后，方才自愈。至少提示，古人也是意识到了遗精症是可以自愈的。
事实上遗精的次数及频率因人而异，期间并无绝对界限，随着年龄的增长，不会有任何人可以一直保持一个频度的遗精（正如男人们不可能保持永远的硬度，年轻时硬等，中年后不硬，也是自然规律，不过还好有万艾可）。
著名性学家马晓年教授在文章中指出：临床经验表明，绝大多数自认为肾虚的年轻人是不存在任何性方面的问题的，当你苦口婆心地向他们讲明性的基本知识，井告诉他们无后顾之忧时，他们却总不满意，「就算没病，我大老远地跑来怎么也得拿点补药吧? !」说来说去，他们还是自认有病，自认肾虚 。
阳痿，不意味阳气殆尽
至于也被归类为肾虚的阳痿，就更没什么好说的了，倘若一二千年前「开发」的壮阳药真的能改善男人的性功能，就不会有伟哥的无限风光了。目前任何一个宣称能壮阳的中药，都不能真正解决阳痿的问题，没有一个能通过认真、系统的科学验证。
有一些无良的商人，甚至会将西地那非掺入中药里以打开销路，这可比无实际效果的药物更为可怕，谁知道西地那非会不会跟那些中药发生反应，导致致命性的不良后果呢？
马晓年教授认为：「现在人们常说的肾虚，只是一种文化病。《国际疾病分类》仅把它列在附录之中的「文化特定性障碍」，即最初只在某种特定文化中发现，而且也仅存在于那种特定的文化环境之中。实际上它只不过是对精液丢失的担忧，从而产生严重焦虑，而焦虑激起的自主神经功能紊乱又进而转化为躯体症状。」
最后，修改一句严复的话来结束此文：「肾虚之弊，八字尽之：始于作伪，终于无耻。」所谓肾虚，就此歇了吧。
